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好的，這是一份符合字?jǐn)?shù)要求的天津醫(yī)院溫度監(jiān)測方案：

# 天津醫(yī)院溫度監(jiān)測方案

1. 監(jiān)測目的

為保障患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員的健康安全，營造安全的診療環(huán)境，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)，定本溫度監(jiān)測方案。

2. 監(jiān)測范圍

* 所有入口： 醫(yī)院樓、急診樓、住院部、行政樓等所有主要出入口。

* 重點(diǎn)區(qū)域： 大廳、急診分診臺、各樓層護(hù)士站、住院部電梯廳、醫(yī)技等候區(qū)、窗口、食堂入口等人員密集或關(guān)鍵區(qū)域。

* 特殊區(qū)域： 發(fā)熱、性疾病科等區(qū)域入口實(shí)施更嚴(yán)格監(jiān)測。

3. 監(jiān)測方式

* 非接觸式紅外體溫篩查設(shè)備： 在醫(yī)院主要出入口（如大廳、急診入口）安裝固定式紅外熱成像測溫儀或智能測溫門禁系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)快速、無感、批量篩查。

* 手持式額溫/耳溫： 在次要出入口、各樓層護(hù)士站、重點(diǎn)區(qū)域（如住院部入口、電梯廳）由安保人員、預(yù)檢分診護(hù)士或工作人員使用手持設(shè)備進(jìn)行體溫測量。

* 人工詢問與登記： 對于設(shè)備篩查異常或無法使用設(shè)備的情況（如攜帶物品遮擋），由工作人員進(jìn)行人工復(fù)測（使用額溫/耳溫）并詢問流行病學(xué)史、癥狀，必要時(shí)登記信息。

4. 執(zhí)行主體

* 主要出入口： 安保人員、預(yù)檢分診護(hù)士。

* 各樓層/重點(diǎn)區(qū)域： 護(hù)士站護(hù)士、樓層管理員、工作人員。

* 發(fā)熱/科： 專職醫(yī)護(hù)人員。

5. 操作流程

1. 設(shè)備篩查： 人員通過固定測溫設(shè)備時(shí)，系統(tǒng)自動顯示體溫。工作人員監(jiān)控屏幕，發(fā)現(xiàn)體溫異常（≥37.3℃）者立即攔截。

2. 人工復(fù)測： 對設(shè)備報(bào)警或篩查異常者，引導(dǎo)至旁邊通風(fēng)區(qū)域，使用手持額溫/耳溫復(fù)測（間隔5分鐘），取兩次測量平均值。

3. 詢問與處理：

* 復(fù)測體溫正常（＜37.3℃）且無相關(guān)癥狀/流行病學(xué)史者，正常通行。

* 復(fù)測體溫≥37.3℃者：

* 立即為其佩戴口罩。

* 詳細(xì)詢問流行病學(xué)史（重點(diǎn)地區(qū)旅居史、接觸史）、癥狀（發(fā)熱、咳嗽、乏力等）。

* 引導(dǎo)至發(fā)熱，避免其進(jìn)入普通診療區(qū)，并告知發(fā)熱路線。

* 做好人員信息登記（姓名、聯(lián)系方式、體溫、去向）。

4. 數(shù)據(jù)記錄： 每日匯總各監(jiān)測點(diǎn)發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱人數(shù)及處理情況，由預(yù)檢分診處或院感科統(tǒng)一記錄存檔，便于追溯。

6. 設(shè)備維護(hù)與校準(zhǔn)

* 每日使用前對額溫/耳溫進(jìn)行校準(zhǔn)（使用標(biāo)準(zhǔn)黑體或參照已知正常體溫者）。

* 定期對固定式紅外測溫設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)，確保準(zhǔn)確性。

* 保持設(shè)備清潔，避免灰塵、溫差影響。

7. 人員防護(hù)與培訓(xùn)

* 執(zhí)行監(jiān)測的工作人員需規(guī)范佩戴口罩，必要時(shí)戴手套，接觸異常者后及時(shí)手消毒。

* 定期對工作人員進(jìn)行操作規(guī)范、設(shè)備使用、溝通技巧、發(fā)熱患者處置流程及防護(hù)知識的培訓(xùn)與考核。

8. 異常情況報(bào)告

發(fā)現(xiàn)聚集性發(fā)熱等異常情況，立即報(bào)告院感科及醫(yī)務(wù)科，啟動應(yīng)急預(yù)案。

本方案旨在構(gòu)建全院體溫監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離”，有效降低院內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)，保障安全。